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　　大肠息肉(rou)的处理原则是发现息肉(rou)即刻摘除。目前摘除息肉(rou)的方法主要有内(nei)镜下行各种摘除法。

　　根据息肉的(de)形(xing)态(tai)、大(da)小、数量和蒂的(de)有(you)无(wu)、长短粗细(xi)而分别采(cai)用：

　　①高(gao)频电凝圈(quan)套切除法：主要用于有蒂息肉；

　　②高频电凝灼除法：主要用于多发(fa)半(ban)球状小息肉；

　　③高(gao)频电(dian)凝热活检钳法：目前*少应用，主(zhu)要被②④法取代；

　　④活检(jian)钳除法：主要用于单(dan)发或(huo)少数球状小息(xi)肉，简便易行(xing)，又可取活组织病(bing)理检(jian)查；

　　⑤激光气化法(fa)和微(wei)波透热(re)法(fa)；适于无(wu)需留(liu)组织学标(biao)本者；

　　⑥粘(zhan)膜剥(bo)离嵌除法：主要用于(yu)扁平息(xi)肉或早期癌(ai)患者；

　　⑦“密接”摘除法(fa)，主(zhu)要用(yong)于(yu)长(zhang)蒂(di)大息肉，难以悬于(yu)肠腔者采用(yong)大息肉密接肠壁(bi)电(dian)凝切除法(fa)。

　　⑧分期批摘除法，主要(yao)用(yong)于10～20颗以上息(xi)肉患者无法一次(ci)切除者。

　　⑨内镜、外科手术(shu)(shu)联(lian)合治(zhi)疗(liao)法，主要(yao)用于息肉病患(huan)者，即(ji)将息肉稀疏区以手术(shu)(shu)切除，这样(yang)即(ji)可(ke)达到治(zhi)疗(liao)目的，又可(ke)维持(chi)大肠正(zheng)常(chang)功能。

　　由于大肠(chang)息(xi)肉，特别(bie)是腺(xian)瘤(liu)性息(xi)肉已被(bei)学者公(gong)认为癌(ai)前(qian)期病变，所以，大肠(chang)息(xi)肉患(huan)者的(de)(de)定期随(sui)访已被(bei)提到防(fang)治早期大肠(chang)癌(ai)的(de)(de)高度来(lai)认识。大肠(chang)息(xi)肉，尤其腺(xian)瘤(liu)息(xi)肉、定期随(sui)访是防(fang)止息(xi)肉恶变的(de)(de)重要一环。

　　息肉(rou)的(de)(de)再(zai)(zai)检(jian)(jian)(jian)出(chu)(chu)率较高(gao)(gao)，国(guo)外报(bao)道13%～86%不(bu)等，新检(jian)(jian)(jian)出(chu)(chu)的(de)(de)息肉(rou)除(chu)部(bu)分为(wei)(wei)残留息肉(rou)再(zai)(zai)次(ci)(ci)(ci)生长的(de)(de)复发息肉(rou)外，一(yi)些为(wei)(wei)大(da)肠(chang)新生息肉(rou)和遗漏息肉(rou)。为(wei)(wei)保(bao)持肠(chang)道无息肉(rou)状(zhuang)(zhuang)态，防止(zhi)大(da)肠(chang)癌的(de)(de)发生，制(zhi)定一(yi)个(ge)经济有(you)效的(de)(de)随(sui)访(fang)时间(jian)是(shi)(shi)必(bi)要的(de)(de)，目前(qian)(qian)国(guo)际(ji)(ji)上对(dui)腺(xian)(xian)(xian)(xian)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)随(sui)访(fang)时间(jian)是(shi)(shi)必(bi)要的(de)(de)，目前(qian)(qian)国(guo)际(ji)(ji)上对(dui)腺(xian)(xian)(xian)(xian)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)随(sui)访(fang)提(ti)出(chu)(chu)了多(duo)种(zhong)方(fang)案(an)。其中在波士顿召开(kai)的(de)(de)第(di)三次(ci)(ci)(ci)国(guo)际(ji)(ji)大(da)肠(chang)癌会议(yi)中大(da)肠(chang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)组讨论建议(yi)的(de)(de)方(fang)案(an)较为(wei)(wei)详细。他们(men)指出(chu)(chu)腺(xian)(xian)(xian)(xian)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)患(huan)者在腺(xian)(xian)(xian)(xian)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)切(qie)除(chu)后(hou)再(zai)(zai)发新腺(xian)(xian)(xian)(xian)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)及(ji)局(ju)部(bu)腺(xian)(xian)(xian)(xian)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)再(zai)(zai)复发的(de)(de)危(wei)险(xian)(xian)不(bu)一(yi)，故(gu)应(ying)区别对(dui)待：凡是(shi)(shi)单(dan)个(ge)、有(you)蒂（或广(guang)基(ji)但(dan)＜2cm管(guan)状(zhuang)(zhuang)腺(xian)(xian)(xian)(xian)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)），伴轻或中度不(bu)典型(xing)增生的(de)(de)腺(xian)(xian)(xian)(xian)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)属低危(wei)险(xian)(xian)组。凡有(you)以(yi)下情况之(zhi)一(yi)者属高(gao)(gao)危(wei)险(xian)(xian)组：多(duo)个(ge)腺(xian)(xian)(xian)(xian)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)、腺(xian)(xian)(xian)(xian)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)直径＞2cm，广(guang)基(ji)的(de)(de)绒毛(mao)状(zhuang)(zhuang)或混(hun)合型(xing)腺(xian)(xian)(xian)(xian)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)，腺(xian)(xian)(xian)(xian)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)有(you)重度不(bu)典型(xing)增生或伴原位癌，腺(xian)(xian)(xian)(xian)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)已有(you)浸(jin)润(run)性(xing)癌变者。高(gao)(gao)危(wei)险(xian)(xian)组的(de)(de)随(sui)访(fang)方(fang)案(an)是(shi)(shi)腺(xian)(xian)(xian)(xian)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)切(qie)除(chu)，3～6月作(zuo)内镜(jing)检(jian)(jian)(jian)查，如阴性(xing)隔6～9月再(zai)(zai)检(jian)(jian)(jian)查1次(ci)(ci)(ci)，如再(zai)(zai)次(ci)(ci)(ci)阴性(xing)可隔1年检(jian)(jian)(jian)查，如仍(reng)为(wei)(wei)阴性(xing)，每3年再(zai)(zai)检(jian)(jian)(jian)查1次(ci)(ci)(ci)，但(dan)期间(jian)每年需作(zuo)大(da)便潜(qian)血检(jian)(jian)(jian)查。低危(wei)险(xian)(xian)组腺(xian)(xian)(xian)(xian)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)在切(qie)除(chu)腺(xian)(xian)(xian)(xian)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)(liu)后(hou)1年复查，如阴性(xing)可每隔3年检(jian)(jian)(jian)查1次(ci)(ci)(ci)，共2次(ci)(ci)(ci)，然后(hou)每隔5年检(jian)(jian)(jian)查1次(ci)(ci)(ci)，但(dan)在随(sui)访(fang)时间(jian)，每年须作(zuo)大(da)便潜(qian)血试验(yan)。复查中一(yi)旦(dan)发现息肉(rou)即行(xing)内镜(jing)摘除(chu)。