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　　主(zhu)要是(shi)产妇、盆腔(qiang)大肿瘤(liu)、肠(chang)性咳嗽、显著(zhu)肥胖、腹水等(deng)致腹压增加等(deng)因素，使子宫(gong)直(zhi)(zhi)(zhi)肠(chang)间(jian)筋膜与直(zhi)(zhi)(zhi)肠(chang)耻(chi)尾肌纤维(wei)松(song)弛(chi)或(huo)断(duan)裂，而(er)(er)子宫(gong)韧(ren)带也松(song)弛(chi)和上部阴(yin)道(dao)缺损等(deng)，多见于经产妇或(huo)绝(jue)经妇女。(二)发病(bing)机制直(zhi)(zhi)(zhi)肠(chang)（内）脱(tuo)垂(chui)直(zhi)(zhi)(zhi)肠(chang)壁(bi)内疝是(shi)全(quan)层直(zhi)(zhi)(zhi)肠(chang)套(tao)叠(die)及直(zhi)(zhi)(zhi)肠(chang)脱(tuo)垂(chui)时(shi)直(zhi)(zhi)(zhi)肠(chang)壁(bi)向腔(qiang)内凹陷而(er)(er)成，在排(pai)便(bian)时(shi)随直(zhi)(zhi)(zhi)肠(chang)套(tao)叠(die)的(de)(de)(de)出现而(er)(er)出现，随套(tao)叠(die)复位而(er)(er)消(xiao)失。大多数(shu)情(qing)况下，直(zhi)(zhi)(zhi)肠(chang)壁(bi)内疝的(de)(de)(de)疝囊存在时(shi)间(jian)非(fei)常短(duan)暂，而(er)(er)且常常仅有疝囊（套(tao)叠(die)）存在。疝内容物可(ke)有小肠(chang)、乙状(zhuang)结肠(chang)、子宫(gong)等(deng)，当其进入疝囊后则将进一(yi)步加重(zhong)排(pai)便(bian)困难的(de)(de)(de)症状(zhuang)和体征。

　　事实上，直(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肠(chang)(chang)脱垂、全层(ceng)直(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肠(chang)(chang)套叠所致的(de)(de)(de)直(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肠(chang)(chang)壁(bi)内疝并非作为一种疾病单独(du)存在(zai)，几乎均与Douglas陷窝加深所形成(cheng)的(de)(de)(de)Douglas陷凹(ao)疝并存。换言(yan)之(zhi)，静(jing)态(tai)的(de)(de)(de)Douglas陷凹(ao)疝和用(yong)力排便(bian)时随直(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肠(chang)(chang)脱垂、全层(ceng)直(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肠(chang)(chang)套叠的(de)(de)(de)发生而出现的(de)(de)(de)直(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肠(chang)(chang)壁(bi)内疝，均为盆底疝的(de)(de)(de)病理组成(cheng)部分。二者的(de)(de)(de)区别在(zai)于：直(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肠(chang)(chang)壁(bi)内疝的(de)(de)(de)疝囊全部由直(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肠(chang)(chang)壁(bi)构(gou)成(cheng)；而Douglas陷凹(ao)疝的(de)(de)(de)疝囊前(qian)壁(bi)为宫颈、阴(yin)道后(hou)壁(bi)，后(hou)壁(bi)由直(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)肠(chang)(chang)壁(bi)构(gou)成(cheng)。